膝盖骨疼的特别厉害可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1.膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎可能与关节软骨退变、肥胖、长期负重等因素有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需减少爬楼梯、下蹲等动作，肥胖者需控制体重。
2.半月板损伤
半月板损伤可能与运动损伤、关节退变等因素有关，通常表现为关节交锁、弹响、局部压痛等症状。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、迈之灵片等药物，严重者需关节镜手术修复。恢复期避免剧烈运动，可进行直腿抬高训练。
3.韧带损伤
韧带损伤可能与运动扭伤、外力撞击等因素有关，通常表现为关节肿胀、稳定性下降、活动时疼痛加剧等症状。轻度损伤可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物，配合支具固定。完全断裂需手术重建韧带。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒、高嘌呤饮食等因素有关，通常表现为关节红肿热痛、夜间痛醒、皮肤发亮等症状。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片等药物。日常需严格低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为晨僵超过1小时、对称性关节肿痛、关节畸形等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片等抗风湿药物。急性期需关节制动，缓解期进行适度关节功能锻炼。
膝盖疼痛期间应避免长时间站立或行走，可局部热敷或冷敷缓解症状。选择平底软底鞋，减少膝关节压力。均衡饮食，适当补充钙和维生素D。若疼痛持续加重或伴随发热、关节变形等症状，须立即就医。康复期可在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强膝关节周围肌肉力量。