咬肌变小可通过调整咀嚼习惯、局部热敷、注射瘦脸针、手术切除部分咬肌等方式实现。咬肌肥大可能与长期单侧咀嚼、磨牙症、遗传等因素有关。
1、调整咀嚼习惯
避免长期咀嚼硬物或口香糖，减少单侧咀嚼动作。双侧均衡使用牙齿进食有助于缓解咬肌过度发达。日常饮食可选择软质食物如粥类、蒸蛋等，减少牛肉干、坚果等需反复咀嚼的食物摄入。
2、局部热敷按摩
每日用40℃左右热毛巾敷于咬肌部位5-10分钟，配合指腹打圈按摩。热敷能促进血液循环，缓解肌肉紧张，长期坚持可辅助改善肌肉肥大。按摩时注意力度适中，避免过度刺激肌肉。
3、注射瘦脸针
肉毒杆菌素注射可阻断神经与肌肉传导，使咬肌逐渐萎缩。需由专业医生操作，效果通常维持4-6个月，重复注射3-5次后可能出现持久性缩小。可能出现暂时性咀嚼无力等副作用，孕妇及神经肌肉疾病患者禁用。
4、咬肌切除术
通过口腔内切口切除部分咬肌组织，适用于先天性咬肌肥大者。术后需流质饮食1-2周，可能出现暂时性张口受限。该手术需严格评估咬合功能，避免切除过量导致咀嚼功能障碍。
5、矫正磨牙症
夜间磨牙会导致咬肌代偿性肥大。定制颌垫可减少牙齿磨损，配合放松训练缓解肌肉紧张。严重者可考虑咬合板治疗或注射肉毒杆菌素辅助改善。
日常应注意保持正确姿势，避免托腮等增加咬肌负荷的动作。可适当补充镁元素帮助肌肉放松，如食用菠菜、香蕉等。建议先尝试非手术方式，效果不佳时再考虑医疗干预，所有治疗均需在专业医生指导下进行。术后需定期复查，观察咬肌变化情况及咀嚼功能状态。