缺铁性贫血应该做哪些检查

发布于 2019/04/04 11:23 复禾健康

缺铁性贫血应该做哪些检查呢?患者首先要进行血液的全面检测,在实验室中,进行“血象”检查,通过这项检查可以查出典型的小细胞低色素性贫血,在查看红细胞的指数变化是否和贫血出现时间有没有关系,红细胞的分布和缺铁性贫血在诊断中还存在一定分歧,如何诊断还是难下定结论的。正常为(13.4±1.2)%,缺铁性贫血为16.3%(或>14.5%)特殊性仅为50%~70%。

血片中可见红细胞染色浅淡,中心淡染区扩大,大小不一,网织红细胞大多正常或轻度增多,白细胞计数正常或轻度减少,分类正常,血小板计数在有出血者常偏高,在婴儿及儿童中多偏低。

骨髓象 骨髓检查不一定需要,除非是需要与其他疾患的贫血相鉴别时,骨髓涂片表现增生活跃,幼红细胞明显增生,早幼红及中幼红细胞比例增高,染色质颗粒致密,细胞质少,血红蛋白形成差,粒系和巨核细胞系正常,铁粒幼细胞极少或消失,细胞外铁缺如。

生化检查

(1)血清铁测定:血清铁降低<8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力增高μmol/L(360μg/dl),故转铁蛋白饱和度降低,由于血清铁的测定波动大,影响因素较多,在判断结果时,应结合临床考虑,在妇女月经前2~3天,妊娠的后3个月,血清铁和总铁结合力均会降低,但不一定表示缺铁。

(2)血清铁蛋白测定:血清铁蛋白低于14μg/L,但在伴有炎症,肿瘤及感染时可以增高,应结合临床或骨髓铁染色加以判断,缺铁性贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如。

(3)红细胞游离原卟啉(FEP)测定:FEP增高表示血红素合成有障碍,用它反映缺铁的存在,是较为敏感的方法,但在非缺铁的情况如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时,FEP亦会增高,应结合临床及其他生化检查考虑。

缺铁性贫血应该做哪些检查大家看过今天的内容都清楚了吧,这些检查可以帮助确诊患者确诊到底患上了哪种贫血症,才好下药进行治疗呀!一般检查出多的贫血症就是“缺铁性贫血”,这样的患者非常都,都是因为缺少铁元素引起的造血功能下降。如果被检查出是这种贫血,就赶紧补充营养吧,不过营养的补充一定要适量,身体可不会一下吸收的。

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