慢性化脓性中耳炎并发迷路炎需通过抗生素治疗、手术清除病灶、迷路功能康复训练等方式干预。该并发症通常由细菌感染扩散、中耳炎反复发作、骨质破坏等因素引起，可能伴随眩晕、听力下降、平衡障碍等症状。
1、抗生素治疗
细菌感染是主要诱因，需根据药敏结果选择敏感抗生素。头孢呋辛酯片可覆盖常见革兰阳性菌，左氧氟沙星滴耳液局部抑制铜绿假单胞菌，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂对混合感染有效。治疗期间需监测耳道分泌物变化，若出现耳鸣加重或新发头痛需及时复诊。
2、手术清除病灶
乳突根治术可清除中耳胆脂瘤及坏死骨质，鼓室成形术修复受损听骨链。手术需在感染控制后进行，术后需定期冲洗术腔。骨质破坏严重者可能需分期手术，首次手术以清除病灶为主，二次手术侧重功能重建。
3、迷路功能康复训练
前庭康复训练包括Brandt-Daroff习服训练、平衡板训练等，需在眩晕急性期后开始。训练初期可能诱发短暂头晕，应循序渐进增加强度。结合视觉反馈训练可加速前庭代偿，每日训练3-5次，每次10-15分钟。
4、激素辅助治疗
地塞米松磷酸钠注射液可减轻迷路水肿，泼尼松片口服控制炎症反应。激素使用不宜超过2周，糖尿病患者需密切监测血糖。突发性耳聋伴眩晕者可联合巴曲酶注射液改善微循环。
5、听力重建干预
稳定期可考虑助听器补偿传导性聋，骨导助听器适用于外耳道闭锁者。人工耳蜗植入需评估耳蜗神经功能，术后需进行听觉言语康复训练。双侧病变者优先重建听力较差侧，保留较好侧残余听力。
患者应保持耳道干燥，沐浴时使用耳塞防止进水，避免用力擤鼻。饮食注意补充维生素B族及镁元素，如燕麦、深绿色蔬菜等。急性眩晕发作期须卧床休息，头部固定减少体位变化，康复期可进行散步、太极拳等低强度运动。定期复查纯音测听及前庭功能检查，监测病情进展。