十五个月宝宝头总往后仰可能与肌张力异常、缺钙、脑部发育异常、癫痫发作、颈部肌肉发育不良等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查，明确具体原因后遵医嘱干预。
1、肌张力异常
宝宝头后仰可能是肌张力增高或降低的表现。肌张力增高可能与脑损伤有关，表现为颈部肌肉僵硬；肌张力减低则常见于肌肉疾病，导致头部控制力差。家长需观察宝宝是否伴随肢体僵硬或松软，医生可能通过康复训练改善症状，严重时需使用巴氯芬片等药物调节肌张力。
2、缺钙
维生素D缺乏性佝偻病可能导致颈部肌肉无力，宝宝通过后仰动作缓解不适。家长需注意是否合并夜间哭闹、多汗、囟门闭合延迟等症状。医生可能建议补充维生素D滴剂和碳酸钙D3颗粒，同时增加户外日照时间。
3、脑部发育异常
脑瘫、脑积水等疾病可能引起异常姿势反射。宝宝除头后仰外，可能出现运动发育落后、异常哭闹等表现。需通过头颅MRI等检查确诊，早期干预包括神经节苷脂钠注射液营养神经，配合运动疗法改善功能。
4、癫痫发作
婴儿痉挛症等癫痫发作时可出现角弓反张姿势，表现为突发性头后仰伴四肢抽搐。家长需记录发作时长和频率，医生可能通过视频脑电图确诊，使用左乙拉西坦口服溶液控制发作。
5、颈部肌肉发育不良
先天性斜颈或颈部肌肉力量不足可能导致代偿性后仰。家长可发现宝宝头偏向一侧或转头受限，医生可能建议进行颈部超声检查，通过按摩牵拉治疗改善，严重时需注射用A型肉毒毒素放松肌肉。
家长日常应避免强行纠正宝宝头位，记录异常姿势出现的频率和诱因。保证营养均衡摄入，适当进行俯卧抬头训练增强颈部肌肉力量。若头后仰持续存在或伴随进食困难、眼神呆滞等症状，须立即到儿科神经专科就诊，避免延误脑发育关键期的治疗时机。定期进行儿童保健体检，监测大运动发育里程碑。