儿童马蹄内翻足可通过手法矫正、支具固定、石膏矫形、药物治疗及手术治疗等方式改善效果。马蹄内翻足可能与遗传因素、宫内压迫、神经肌肉异常、骨骼发育障碍及外伤等因素有关，通常表现为足部内翻、跖屈、跟腱挛缩等症状。建议家长尽早就医评估，根据患儿年龄和病情严重程度选择个体化方案。
1、手法矫正
适用于6个月以内的轻度患儿，由专业医师通过轻柔牵拉、旋转等手法逐步调整足部力线。需每日重复进行，配合家长居家护理。早期干预可避免软组织挛缩加重，但需注意操作力度，防止皮肤损伤或骨骼错位。若合并跟腱紧张，可结合被动拉伸训练。
2、支具固定
常用丹尼斯-布朗支具或动态矫形鞋，通过持续外力维持矫正体位。需每日佩戴20小时以上，定期调整角度。支具能有效防止复发，尤其适用于手法矫正后的巩固治疗。家长需观察皮肤受压情况，避免压疮。部分患儿需联合夜间矫形器加强效果。
3、石膏矫形
采用潘塞缇序列石膏技术，每周更换一次石膏逐步矫正畸形。适合3-12个月的中重度患儿，需持续6-8周。石膏可有效延长挛缩的跟腱和软组织，矫正成功率较高。治疗期间家长需保持石膏干燥，注意足趾血运，若出现肿胀或疼痛需及时复诊。
4、药物治疗
对于神经肌肉病变导致的马蹄内翻足，可遵医嘱使用巴氯芬片缓解肌张力，或注射A型肉毒毒素暂时麻痹痉挛肌肉。药物治疗多作为辅助手段，需严格监测药物不良反应。禁止自行调整剂量，用药期间需定期评估肌力及关节活动度变化。
5、手术治疗
适用于2岁以上保守治疗无效者，常见术式包括跟腱延长术、距下关节松解术等。术后需配合石膏固定4-6周，后期加强康复训练。手术能直接纠正骨性畸形，但存在感染、矫形过度等风险。家长需协助患儿完成术后功能锻炼，定期复查X线评估骨骼愈合情况。
矫正期间家长应每日记录足部形态变化，避免过早负重行走。可补充维生素D和钙质促进骨骼发育，但需警惕过量补充。选择宽松透气的矫形鞋袜，定期消毒支具接触部位。康复阶段可进行游泳、骑脚踏车等低冲击运动，增强足踝肌力。若发现步态异常或矫正效果倒退，须立即返院复查。