小孩六指通常是由遗传因素、胚胎发育异常或特定综合征引起的先天性畸形，医学上称为多指畸形。主要有遗传因素、染色体异常、孕期药物影响、环境因素、特定综合征等原因。
一、遗传因素
多指畸形具有家族聚集性，若父母或近亲存在多指病史，后代发病概率显著增高。该类型多为常染色体显性遗传，表现为单侧或双侧第六指生长。家长需关注家族史，孕期可通过基因检测评估风险。新生儿出生后需由小儿外科医生评估是否需要手术矫正。
二、染色体异常
13三体综合征、18三体综合征等染色体疾病常伴发多指畸形。此类患儿除手指异常外，多合并心脏缺陷、智力障碍等表现。孕期超声检查可发现胎儿肢体发育异常，确诊需通过羊水穿刺进行染色体核型分析。出生后需多学科协作管理基础疾病。
三、孕期药物影响
妊娠早期接触沙利度胺、抗癫痫药等致畸药物可能干扰肢体芽发育。部分中药如雷公藤过量使用也可能导致类似畸形。家长需严格遵医嘱用药，避免自行服用成分不明的药物。已发生畸形的患儿可通过整形手术改善功能与外观。
四、环境因素
孕期接触电离辐射、有机溶剂或重金属污染可能增加畸形风险。烟草烟雾中的氰化物及酒精代谢产物均可影响胎儿细胞分化。建议孕妇远离污染环境，补充叶酸等营养素以降低风险。术后患儿需定期复查手部功能发育情况。
五、特定综合征
如短肋多指综合征、口面指综合征等遗传性疾病常以多指为特征性表现。这类患儿需进行基因检测明确诊断，可能涉及骨骼、肾脏等多系统异常。治疗需根据具体综合征制定个体化方案，部分病例需分阶段进行矫形手术。
家长发现新生儿存在多指畸形时，应尽早就诊小儿外科或遗传科，通过X线检查评估骨骼连接情况。单纯软组织型多指可在6-12月龄行手术切除，复杂骨性连接需根据发育情况制定手术计划。术后需进行手部功能锻炼，定期评估抓握能力与精细动作发育。日常生活中避免过度拉扯患指，选择宽松衣物减少摩擦，保证营养摄入有助于组织修复。