肺部呼吸时有响声可能与支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液等原因有关。呼吸时肺部出现异常响声通常表现为哮鸣音、湿啰音或干啰音，建议及时就医明确诊断。
1、支气管炎
支气管炎可能导致支气管黏膜充血水肿，分泌物增多，气流通过狭窄气道时产生哮鸣音或湿啰音。患者可能伴有咳嗽、咳痰等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，或硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管扩张剂。
2、哮喘
哮喘发作时支气管平滑肌痉挛，气道狭窄导致高调哮鸣音，多在呼气时明显。患者常出现喘息、胸闷等症状。需长期规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂等控制药物，急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
3、肺炎
肺炎患者肺泡和间质炎症渗出可能导致细小水泡音（湿啰音），伴随发热、咳嗽等症状。细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
4、慢性阻塞性肺疾病
慢性支气管炎和肺气肿导致气道阻塞可能产生呼气延长伴哮鸣音，患者多有长期吸烟史。稳定期需规律使用噻托溴铵粉吸入剂，急性加重时可能需要甲泼尼龙片联合治疗。
5、胸腔积液
胸腔内液体压迫肺组织可能导致呼吸音减弱或消失，但少量积液时可能闻及胸膜摩擦音。患者常出现呼吸困难、胸痛等症状。需通过胸腔穿刺明确积液性质，结核性积液需抗结核治疗，恶性积液可能需胸腔灌注化疗。
日常需避免吸烟及接触冷空气等刺激因素，注意保暖预防呼吸道感染。哮喘患者应记录症状日记，慢性肺病患者可进行呼吸康复训练。若呼吸响声持续存在或伴随紫绀、咯血等症状，应立即就医完善胸部影像学和肺功能检查。特殊人群如儿童出现呼吸异响应由家长陪同就诊，老年人需警惕心力衰竭等非呼吸系统疾病引发的肺部啰音。