眼镜只配近视不配散光可能影响视力清晰度，具体影响程度与散光度数有关。散光未矫正可能导致视物模糊、眼睛疲劳、头痛等症状，长期可能加重视觉负担。
散光是角膜或晶状体曲率异常导致的屈光不正，与近视并发时需同时矫正。轻度散光可能对日常生活影响较小，部分人适应后症状不明显。但中高度散光未矫正时，视网膜无法聚焦清晰图像，可能出现重影、夜间视力下降、长时间用眼后酸胀感加重。儿童未矫正散光还可能影响视觉发育，增加弱视风险。
部分低度散光者通过调节代偿可能暂时适应，但驾驶、夜间活动等对视力要求高的场景仍会暴露问题。高度散光者若不矫正，可能因持续眯眼等动作导致视疲劳加剧，甚至诱发干眼症。部分特殊职业如精密仪器操作、长期电脑工作者对散光矫正需求更为敏感。
建议通过专业验光确认散光度数，50度以上散光通常需配镜矫正。选择非球面镜片或散光定制镜片能更好适应复合屈光问题。定期复查视力变化，避免因度数增长影响矫正效果。日常注意用眼卫生，避免在暗光环境下长时间阅读，可配合热敷缓解视疲劳。