小儿支气管肺炎和肺炎的主要区别在于病变部位和临床表现，支气管肺炎病变集中在细支气管及肺泡，肺炎则泛指肺部实质性炎症。支气管肺炎多见于婴幼儿，常表现为发热、咳嗽伴喘息；肺炎可发生于任何年龄，症状以高热、胸痛、咳脓痰更突出。
支气管肺炎多由病毒或细菌感染引起，病变范围较局限，听诊可闻及固定细湿啰音，胸片显示斑片状阴影沿支气管分布。肺炎病因更复杂，包括细菌、病毒、真菌等，炎症可累及肺叶或肺段，胸片常见大片致密影，重症可出现肺实变体征。两者治疗原则相似，但支气管肺炎更需关注气道管理，肺炎则需根据病原体选择针对性抗感染方案。
支气管肺炎患儿往往起病急骤，易合并呼吸急促、鼻翼煽动等呼吸困难表现，部分出现三凹征。肺炎患者除呼吸道症状外，可能伴随寒战、肌肉酸痛等全身反应，大叶性肺炎可见铁锈色痰。婴幼儿支气管肺炎易进展为心力衰竭，需密切监测心率及肝脏变化；肺炎球菌性肺炎可能诱发感染性休克，需警惕血压波动。
预防方面均需保持室内通风，避免交叉感染，按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。患儿应保证充足休息，采用少量多次喂养方式，家长需观察精神状态和尿量变化。恢复期可进行肺部叩击促进痰液排出，但避免在进食后立即操作。若出现持续高热、拒食或意识改变，须立即就医。