法洛四联症术后可能出现心律失常、肺动脉瓣反流、残余分流等后遗症。法洛四联症的后遗症主要有运动耐量下降、心力衰竭、感染性心内膜炎、脑脓肿、生长发育迟缓等。
1、心律失常
法洛四联症患者术后可能因心脏传导系统受损或心肌瘢痕形成引发心律失常，表现为心悸、胸闷等症状。部分患者需长期服用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等控制病情。定期进行动态心电图监测有助于早期发现异常。
2、肺动脉瓣反流
手术修复右心室流出道时可能造成肺动脉瓣功能不全，导致血液反流至右心室。轻度反流通常无须处理，中重度反流可能需二次手术植入人工肺动脉瓣。患者术后应避免剧烈运动，每1-2年复查心脏超声评估反流程度。
3、运动耐量下降
即使成功手术，患者心脏功能仍可能低于正常人，表现为活动后气促、乏力。这与右心室肥厚未完全消退或肺血管发育不良有关。建议在医生指导下进行心肺功能评估，制定个体化康复训练计划。
4、感染性心内膜炎
心脏结构异常患者发生细菌性心内膜炎的概率较高，术后仍需注意预防。在进行牙科治疗或侵入性操作前应预防性使用抗生素如注射用青霉素钠。日常需保持口腔卫生，出现不明原因发热应及时就医。
5、生长发育迟缓
婴幼儿期严重缺氧可能影响全身器官发育，导致体格和智力发育滞后。术后应加强营养支持，定期评估生长曲线。对于认知功能障碍者，需早期介入语言训练、作业治疗等干预措施。
法洛四联症患者术后需终身随访，建议每6-12个月复查心脏超声、心电图等项目。日常生活中应避免剧烈运动和重体力劳动，保持均衡饮食，控制钠盐摄入。出现胸痛、晕厥等症状时需立即就医。家长应关注患儿运动能力和学习表现的变化，及时与主治医生沟通调整治疗方案。