胰腺炎的主要症状包括上腹部剧烈疼痛和恶心呕吐，治疗方法主要有禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒等因素引起，需根据病情严重程度选择干预方式。
1、上腹痛
上腹部持续性剧痛是胰腺炎的典型表现，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。急性发作时疼痛呈刀割样，常因饮酒或饱餐诱发。慢性胰腺炎疼痛多为隐痛，伴随脂肪泻或体重下降。轻度疼痛可通过禁食、胃肠减压缓解，严重者需使用盐酸哌替啶注射液等镇痛药物，合并感染时需用注射用头孢曲松钠抗感染。
2、恶心呕吐
多数患者会出现频繁恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物或胆汁，严重时可导致脱水。症状与胰腺水肿刺激腹腔神经丛及炎症反应有关。治疗需绝对禁食，通过静脉补液维持水电解质平衡，配合注射用奥美拉唑钠抑制胰液分泌。若呕吐由胆源性胰腺炎引起，可能需行内镜下逆行胰胆管造影术解除梗阻。
3、禁食减压
急性期需完全禁食以减少胰酶分泌，通过鼻胃管进行胃肠减压。这是基础治疗措施，通常需持续3-5天直至腹痛缓解、血淀粉酶下降。恢复期应从流质饮食逐步过渡到低脂饮食，避免刺激胰腺。慢性胰腺炎患者需长期采用低脂高蛋白饮食，配合胰酶肠溶胶囊辅助消化。
4、药物治疗
常用药物包括生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽抑制胰酶分泌，乌司他丁注射液对抗全身炎症反应。合并感染时需根据药敏结果选用抗生素，如注射用美罗培南。慢性患者可补充复合维生素片纠正营养不良，疼痛持续者可试用加巴喷丁胶囊调节神经痛。
5、手术治疗
对于坏死性胰腺炎或合并感染需行胰腺坏死组织清除术，胆源性胰腺炎可能需胆囊切除术。慢性胰腺炎伴胰管狭窄可选择胰管空肠吻合术，胰头肿块压迫需行胰十二指肠切除术。手术时机需根据增强CT评估胰腺坏死范围后决定，术后需长期随访胰腺功能。
胰腺炎患者康复期需严格戒酒，每日脂肪摄入控制在30克以下，优先选择鱼肉、鸡蛋白等低脂蛋白。建议采用少食多餐方式，烹饪避免油煎油炸。慢性患者应定期监测血糖和粪便弹性蛋白酶，出现持续消瘦或脂肪泻需及时复诊。急性发作后6个月内避免高强度运动，可进行散步等低强度活动促进胃肠蠕动。