胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，可通过禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式解决。急性胰腺炎通常由胆石症、酗酒等因素引起，慢性胰腺炎多与长期饮酒、遗传因素相关。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎需立即禁食并胃肠减压，减少胰液分泌。轻症患者可遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等抑制胰酶分泌，联合注射用乌司他丁减轻炎症反应。若合并感染需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。重症患者出现胰腺坏死或脓肿时，可能需行腹腔镜清创术或开腹手术。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎以控制症状为主，疼痛发作时可用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片镇痛，配合胰酶肠溶胶囊改善消化功能。合并糖尿病者需胰岛素治疗。内镜介入如胰管支架置入术可缓解胰管梗阻，严重胰管狭窄或结石需行胰管空肠吻合术。
3、营养支持
急性期需肠外营养，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食。慢性患者长期需高蛋白、低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下，补充脂溶性维生素。可选用短肽型肠内营养粉剂或整蛋白型肠内营养乳剂。
4、病因控制
胆源性胰腺炎需行胆囊切除术或内镜取石。酒精性胰腺炎必须戒酒，吸烟者需戒烟。高脂血症患者需用非诺贝特胶囊调节血脂，将甘油三酯控制在5.65毫摩尔每升以下。
5、并发症管理
假性囊肿直径超过6厘米或持续6周未吸收需穿刺引流。胰源性腹水可腹腔穿刺并输注人血白蛋白。合并胰腺内分泌功能不全时，需监测血糖并使用门冬胰岛素30注射液控制。
胰腺炎患者恢复期应避免暴饮暴食，严格禁酒。急性发作后3-6个月内需复查腹部CT或磁共振胰胆管成像。慢性患者每3个月检测血糖及粪便弹性蛋白酶，每年进行胰腺外分泌功能评估。出现持续腹痛、体重骤降或脂肪泻加重时需及时复诊。