失明可能由青光眼、糖尿病视网膜病变、白内障、视网膜脱离等原因引起。失明通常表现为视力急剧下降或视野缺损,建议及时就医明确病因。
1、青光眼
青光眼可能与遗传因素、眼压升高等因素有关,通常表现为眼胀头痛、视野缩小等症状。急性闭角型青光眼需使用毛果芸香碱滴眼液降低眼压,慢性患者可选用酒石酸溴莫尼定滴眼液。若药物控制不佳,需考虑小梁切除术等手术治疗。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变与长期血糖控制不良有关,早期出现飞蚊症,晚期可致玻璃体出血。治疗需严格控制血糖,配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,必要时行全视网膜光凝术。定期眼底检查是预防恶化的关键。
3、白内障
白内障常见于老年性晶状体混浊,表现为渐进性视力下降。早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化吸除联合人工晶体植入术。紫外线暴露、长期使用糖皮质激素可能加速病情发展。
4、视网膜脱离
视网膜脱离多由高度近视、眼外伤导致,典型症状为闪光感伴视野缺损。需紧急行巩膜扣带术或玻璃体切割术,术后可能需硅油填充。避免剧烈运动、定期散瞳查眼底有助于早期发现裂孔。
建议每日保证充足睡眠避免眼疲劳,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充富含叶黄素的深色蔬菜,控制每日用眼时间不超过6小时。突发视力障碍时禁止揉眼,应立即平卧并联系急救。定期进行视力、眼压和眼底检查,糖尿病患者每年至少检查2次眼底。避免在黑暗环境中长时间使用电子设备。