吃板栗后喉咙肿痛可能与食物过敏、咽喉黏膜刺激、反流性咽喉炎、急性扁桃体炎、咽喉异物等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1.食物过敏
板栗含有特定蛋白质可能引发过敏反应。过敏体质者进食后免疫系统过度应答，导致咽喉黏膜血管通透性增加，表现为喉咙肿胀、疼痛或瘙痒，可能伴随皮疹、呼吸困难。需立即停止食用并口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重时需使用地塞米松磷酸钠注射液。
2.咽喉黏膜刺激
板栗外壳残留的绒毛或粗糙颗粒可能划伤咽喉黏膜。干燥的栗子碎屑附着在咽后壁会引起机械性刺激，出现局部充血和灼痛感。可通过淡盐水漱口清除残留物，使用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛明显时可短期应用西瓜霜喷剂。
3.反流性咽喉炎
板栗高淀粉含量可能加重胃酸反流。夜间平卧时胃酸刺激咽喉部黏膜，晨起表现为喉咙肿痛、声音嘶哑，常伴烧心感。需避免睡前进食，服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常需控制饮食量并抬高床头。
4.急性扁桃体炎
板栗携带的病原体可能诱发感染。链球菌或葡萄球菌侵袭扁桃体隐窝会导致化脓性炎症，出现咽痛加剧、吞咽困难，伴有高热和颌下淋巴结肿大。需进行咽拭子培养，根据结果选择阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂，配合布洛芬混悬液退热镇痛。
5.咽喉异物
板栗碎块可能卡在会厌谷或梨状窝。较大颗粒滞留会引起局部压迫性水肿和刺痛感，可能出现反射性咳嗽。需通过喉镜检查定位，使用异物钳取出残留物，术后用银黄含化片预防感染。儿童进食时家长需注意监督咀嚼过程。
出现喉咙肿痛后应暂停食用坚果类食物，保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质如米汤、藕粉，避免辛辣刺激。观察是否出现呼吸不畅、声门水肿等急症征兆，过敏体质者需随身携带肾上腺素笔。反复发作需进行过敏原检测和电子喉镜检查，排除慢性咽喉病变。