窝沟易患龋主要与牙齿形态、口腔卫生、饮食习惯、唾液分泌及遗传因素有关。窝沟是牙齿咬合面的天然凹陷结构，容易滞留食物残渣和细菌，若存在上述因素，可能增加龋齿发生概率。
1、牙齿形态
窝沟深窄的牙齿更容易积聚食物残渣和牙菌斑，清洁难度较大。深窝沟的解剖结构使牙刷难以彻底清洁底部，细菌长期滞留产酸，导致釉质脱矿。临床可通过窝沟封闭术预防，使用流动树脂材料填充窝沟，减少龋齿风险。
2、口腔卫生
刷牙不彻底或未使用牙线清洁邻面，会导致牙菌斑在窝沟处堆积。牙菌斑中的变形链球菌代谢碳水化合物产酸，腐蚀牙釉质。建议采用巴氏刷牙法，每日至少刷牙两次，配合含氟牙膏增强釉质抗酸能力。
3、饮食习惯
频繁摄入高糖食物或酸性饮料会加速龋病进展。糖类物质被细菌分解产生酸性物质，使窝沟局部pH值降低。应减少进食频率，避免饼干、糖果等黏性食物滞留，餐后及时漱口或咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
4、唾液分泌
唾液分泌不足会降低口腔自洁作用，影响酸性物质中和。干燥综合征或药物副作用导致的唾液减少，可能使窝沟区域更易脱矿。可通过咀嚼无糖口香糖、使用人工唾液喷雾等方式改善口腔湿润度。
5、遗传因素
釉质发育不全或遗传性唾液成分异常可能增加龋齿易感性。部分人群先天釉质矿化程度较低，抗酸蚀能力弱。此类情况需加强预防措施，定期涂氟并使用含氟漱口水，每3-6个月进行专业口腔检查。
预防窝沟龋需综合干预，除日常使用含氟牙膏外，儿童可在6-12岁恒磨牙萌出后接受窝沟封闭。成人深窝沟者也可考虑封闭治疗。定期口腔检查能早期发现脱矿迹象，及时采用再矿化疗法。控制甜食摄入频率，餐后清洁口腔，夜间刷牙后不再进食，可显著降低龋病发生风险。