偏头痛和三叉神经痛的症状主要包括单侧搏动性头痛、面部电击样疼痛等。偏头痛通常伴随恶心呕吐、畏光畏声；三叉神经痛表现为突发性剧痛，可因触碰面部触发。
1、偏头痛症状
偏头痛多表现为单侧或双侧头部搏动性疼痛，程度从中度到重度不等，持续4-72小时。典型症状包括恶心呕吐、对光线和声音敏感，部分患者发作前可能出现视觉先兆如闪光暗点。疼痛常因体力活动加重，睡眠后可能缓解。部分女性患者症状与月经周期相关，妊娠期可能减轻。
2、三叉神经痛症状
三叉神经痛以单侧面部突发性电击样剧痛为特征，持续数秒至两分钟，疼痛范围涉及下颌支、上颌支或眼支神经分布区。轻微刺激如洗脸、刷牙、说话可能诱发疼痛，发作间期可完全无症状。长期发作可能导致患者回避进食或清洁面部，继发营养不良或皮肤感染。
3、伴随症状差异
偏头痛发作时可能伴随面色苍白、出汗、注意力下降等自主神经症状，部分患者出现颈部僵硬。三叉神经痛患者因恐惧触发疼痛，常见焦虑抑郁情绪，但无感觉异常或肌肉无力。两种疾病均可因频繁发作影响工作生活，但三叉神经痛的突发性疼痛更易导致意外伤害风险。
4、疼痛特征对比
偏头痛疼痛呈渐进性发展，多为胀痛或跳痛，可能随体位变化加重。三叉神经痛为尖锐刺痛，突发突止，疼痛强度可达最高等级。偏头痛患者常静卧黑暗环境，三叉神经痛患者发作期多保持静止避免触发，两者缓解方式存在明显差异。
5、特殊类型表现
偏头痛存在脑干先兆型、偏瘫型等特殊亚型，可能出现言语障碍、眩晕或肢体无力。三叉神经痛若继发于多发性硬化或肿瘤压迫，可能合并其他颅神经症状。两种疾病均需通过影像学检查排除器质性病变，尤其当疼痛模式改变或出现神经系统体征时。
建议记录头痛日记明确诱因，避免过度疲劳和情绪紧张。偏头痛患者可尝试冷敷额头、按摩太阳穴缓解症状；三叉神经痛患者需轻柔清洁面部，使用软毛牙刷。若疼痛频率增加或性质改变，应及时进行神经专科评估，排除颅内病变可能。保持规律作息和适度运动有助于减少发作，但避免可能诱发疼痛的剧烈活动。