周围型肺癌主要表现为咳嗽、痰中带血、胸痛和呼吸困难，其中痰中带血、持续性胸痛、进行性呼吸困难和不明原因体重下降属于凶险表现。周围型肺癌是指起源于肺段支气管以下部位的肺癌，早期症状隐匿，随着病情进展可能出现上述典型表现。
1、咳嗽
咳嗽是周围型肺癌最常见的早期症状，多表现为刺激性干咳，与肿瘤刺激支气管黏膜有关。随着肿瘤增大可能压迫支气管导致咳嗽加重，部分患者可能出现金属音调咳嗽。这种咳嗽往往持续时间较长，常规止咳治疗效果不佳。当肿瘤侵犯胸膜或转移至纵隔淋巴结时，咳嗽可能伴随胸痛。
2、痰中带血
痰中带血是周围型肺癌的重要警示信号，表现为痰中带有血丝或少量鲜血。这是由于肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，在咳嗽时容易破裂出血。若出血量逐渐增多或出现咯血，提示肿瘤可能侵犯较大血管。痰中带血往往呈间歇性出现，容易被误认为咽喉炎或支气管炎而延误诊治。
3、胸痛
持续性胸痛多提示肿瘤已侵犯胸膜或胸壁，疼痛性质多为钝痛或隐痛，随呼吸或咳嗽加重。当肿瘤侵犯肋间神经时可能出现刀割样疼痛。胸痛部位通常与肿瘤位置相关，若出现肩背部放射痛，需警惕肺上沟瘤可能。胸痛进行性加重往往预示病情恶化，可能伴随胸腔积液或骨转移。
4、呼吸困难
进行性呼吸困难常见于肿瘤阻塞较大支气管或合并大量胸腔积液时。早期可能仅在活动后出现气促，随着气道阻塞加重或肺不张范围扩大，静息状态下也会感到呼吸困难。若肿瘤压迫上腔静脉可能出现面部肿胀和颈静脉怒张。突发严重呼吸困难需警惕癌栓脱落导致肺栓塞。
5、体重下降
不明原因体重下降是周围型肺癌的全身性表现，可能与肿瘤消耗、食欲减退或代谢紊乱有关。短期内体重下降超过原体重的5%需引起警惕，尤其伴随上述呼吸道症状时。晚期患者可能出现明显消瘦和恶病质，这与肿瘤释放炎症因子导致分解代谢亢进相关。
出现上述表现应及时就医检查，低剂量螺旋CT是筛查周围型肺癌的有效手段。确诊后需根据病理类型和分期制定个体化治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗等。戒烟是预防肺癌的重要措施，长期吸烟者应定期进行肺部体检。保持良好作息和均衡饮食有助于增强免疫力，术后患者需遵医嘱定期复查。