胎记可能与遗传因素、血管发育异常、黑色素细胞异常聚集、孕期环境刺激、局部皮肤发育异常等原因有关。胎记是皮肤组织在发育过程中出现的异常表现，通常在出生时或出生后不久被发现。
1、遗传因素
部分胎记具有家族遗传倾向，父母携带相关基因可能增加后代出现胎记的概率。这类胎记多为先天性色素痣或咖啡斑，通常表现为边界清晰的褐色斑块。若胎记面积较大或伴随毛发增生，建议定期皮肤科随访观察变化。
2、血管发育异常
血管型胎记如鲜红斑痣、草莓状血管瘤，源于胚胎期血管形成障碍。毛细血管扩张或血管内皮细胞增生导致皮肤呈现红色至紫红色斑片，常见于头颈部。多数血管瘤会在儿童期自然消退，但位于五官周围的病灶可能需要脉冲染料激光干预。
3、黑色素细胞异常
太田痣、蒙古斑等青色胎记是黑色素细胞在真皮层异常滞留所致。这些细胞本应在胚胎期迁移至表皮，发育异常时会在真皮深层形成青灰色斑片。可使用调Q激光治疗，但蒙古斑多数会随年龄增长自行淡化。
4、孕期环境刺激
妊娠期接触化学污染物、辐射或某些药物可能干扰胎儿皮肤发育。如抗癫痫药物丙戊酸钠可能增加新生儿血管瘤概率。孕妇缺乏叶酸等营养素也与某些色素性胎记相关，建议孕期避免接触致畸物质并保证均衡营养。
5、局部发育异常
表皮痣、皮脂腺痣等源于皮肤附属器发育畸形，表现为疣状或蜡样斑块。这类胎记可能随年龄增长增厚，易继发感染或恶变。对于进行性增大的病灶，可考虑手术切除或二氧化碳激光治疗，术后需病理检查排除癌变。
多数胎记无需特殊处理，但生长迅速、伴有溃疡或颜色改变的病灶应及时就医评估。日常应避免摩擦刺激胎记部位，外出时做好防晒措施。对于影响外观的胎记，可在专业医师指导下选择激光、冷冻或手术治疗，治疗后保持创面清洁干燥，定期复查恢复情况。