先天性足畸形通常由遗传因素、宫内发育异常、神经肌肉病变等原因引起，主要有马蹄内翻足、垂直距骨、跖骨内收三种常见类型。该疾病可能与基因突变、羊膜带综合征、脊髓脊膜膨出等因素有关。
1、遗传因素
部分先天性足畸形患者存在家族遗传史，可能与HOXD13、PITX1等基因突变相关。这类患者通常在出生时即可发现足部形态异常，表现为单侧或双侧足部固定于内翻、外翻等异常位置。对于遗传性足畸形，需通过产前超声筛查早期发现，出生后可选择潘塞缇石膏矫形术或跟腱延长术等治疗方式。
2、宫内发育异常
胎儿在子宫内受到机械压迫或羊膜带束缚可能导致足部发育异常。常见于羊水过少、多胎妊娠等情况，表现为足部骨骼排列紊乱或关节挛缩。这类患者可能伴随胫骨假关节、膝关节屈曲挛缩等症状，早期可通过系列石膏固定矫正，严重者需行软组织松解术。
3、神经肌肉病变
脊髓脊膜膨出、脑性瘫痪等神经系统疾病可导致足部肌力失衡，引发进行性足畸形。特征表现为肌张力异常引起的马蹄足或仰趾足，常合并髋关节脱位、脊柱侧弯等并发症。治疗需结合病因处理，如脊髓栓系松解术配合踝足矫形器使用，必要时进行胫骨旋转截骨术。
先天性足畸形的预防需重视孕前遗传咨询和孕期保健。孕妇应保证充足营养摄入，避免接触致畸物质，定期进行产前超声检查。新生儿出生后家长需密切观察足部形态，发现异常及时就医。治疗期间要注意保持皮肤清洁，选择宽松柔软的鞋袜，按医嘱进行足部按摩和功能锻炼，定期复查评估矫正效果。对于术后患儿，家长应协助完成康复训练，避免剧烈运动造成二次损伤。