孕妇便秘可能会引起小肚子酸胀感，但通常不会直接导致明显酸痛。便秘时肠道堆积的粪便可能对盆腔产生压迫，而怀孕期间子宫增大本身也会加重这种不适。
孕期便秘是常见现象，主要与激素变化、子宫压迫肠道、铁剂补充等因素有关。当粪便在结肠内滞留时间过长，水分被过度吸收后会形成干硬粪块，堆积的粪块可能刺激肠道神经或对周围组织产生物理性压迫。这种压迫感常表现为下腹坠胀或隐痛，位置多靠近耻骨上方或两侧腹股沟区域，与子宫增大引起的牵拉痛位置相近。增大的子宫会改变腹腔压力分布，使肠道蠕动空间受限，便秘时肠管扩张可能进一步加剧这种空间竞争，导致不适感向腰骶部放射。部分孕妇可能将这种压迫性不适误判为酸痛，尤其在久坐或长时间站立后症状可能加重。
少数情况下，长期严重便秘可能诱发肠道痉挛或肛周静脉丛充血，产生类似肌肉酸痛的错觉。若同时存在先兆流产、泌尿系感染等并发症时，腹痛性质会发生改变，往往伴随阴道出血、尿频尿急等其他症状。孕期便秘引起的腹部不适多为间歇性，排便后多能缓解，而病理性腹痛通常呈持续性或进行性加重。
建议孕妇每日摄入25-30克膳食纤维，分次饮用1.5-2升温水，选择西梅、火龙果等富含山梨醇的水果。适当进行孕妇瑜伽或散步有助于促进肠蠕动，排便时可用脚凳垫高双脚减少盆底肌紧张。若调整生活方式后便秘未改善或腹痛加剧，需及时就诊排除其他产科并发症。