查腰椎间盘突出主要有体格检查、影像学检查、神经电生理检查3个方法。
1、体格检查
体格检查是初步筛查腰椎间盘突出的基础手段，医生会通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等动作评估神经根受压情况。直腿抬高试验阳性表现为下肢抬高30-70度时出现放射性疼痛，提示L4-S1神经根可能受压。体格检查还可观察脊柱侧弯、肌肉萎缩等体征，但无法直接显示椎间盘形态，需结合其他检查确诊。
2、影像学检查
影像学检查是确诊腰椎间盘突出的核心方法，包括X线平片、CT扫描和磁共振成像。X线平片可排除骨折、肿瘤等骨性病变，但对软组织分辨率低；CT能清晰显示椎间盘钙化、突出物位置及骨性椎管狭窄；磁共振成像对软组织对比度最佳，可多平面观察髓核突出程度、神经根受压情况，是诊断的金标准。三种影像学手段常需联合应用。
3、神经电生理检查
神经电生理检查通过肌电图和神经传导速度测定，客观评估神经根损伤程度。肌电图可检测支配肌肉的失神经电位，判断受累神经节段；神经传导速度测定能鉴别周围神经病变。该检查对手术指征评估有重要价值，但无法替代影像学对解剖结构的直观显示，通常作为辅助诊断手段。
怀疑腰椎间盘突出时，建议尽早就医完善检查。日常需避免久坐久站、弯腰搬重物等加重腰椎负荷的行为，睡眠选择硬板床，急性期可短时间佩戴腰围支撑。康复期可在医生指导下进行游泳、小燕飞等低强度核心肌群训练，增强腰椎稳定性。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍，须立即就诊排除马尾综合征等急症。