肩周炎在中医理论中称为“五十肩”或“漏肩风”，主要病因包括风寒湿邪侵袭、气血不足、肝肾亏虚、外伤劳损及情志失调等。中医认为肩周炎与经络阻滞、气血运行不畅密切相关，需结合体质辨证施治。
1、风寒湿邪侵袭
长期暴露于寒冷潮湿环境或肩部受凉，风寒湿邪侵入肩部经络，导致气血凝滞不通。表现为肩部酸痛、遇冷加重、活动受限。治疗以祛风散寒为主，可选用桂枝汤加减配合艾灸，或外用伤湿止痛膏缓解症状。
2、气血不足
年老体弱或久病耗伤气血，肩部失于濡养，筋肉萎缩僵硬。常见于更年期女性或术后患者，症状为肩部隐痛、抬举无力。需补益气血，方选八珍汤配合针灸肩髃、肩髎等穴位，日常可适度练习八段锦。
3、肝肾亏虚
中老年肝肾精血亏虚，筋骨失养，易发肩周炎。伴随腰膝酸软、耳鸣头晕，肩痛夜间尤甚。治宜滋补肝肾，常用独活寄生汤加减，配合杜仲、桑寄生等药材炖汤食疗。
4、外伤劳损
肩部急性扭伤或长期过度使用，导致局部气滞血瘀。多见于体力劳动者，症状为刺痛、压痛明显。初期宜活血化瘀，可用桃红四物汤外敷，后期配合推拿松解粘连。
5、情志失调
长期抑郁焦虑导致肝气郁结，影响肩部气血运行。表现为肩痛随情绪波动，伴胸闷胁胀。需疏肝解郁，选用柴胡疏肝散配合情志调节，可进行太极拳等舒缓运动。
中医治疗肩周炎强调辨证论治，除内服中药外，可结合针灸、拔罐、中药熏蒸等外治法。日常需注意肩部保暖，避免提重物及过度劳损，饮食宜温补气血，如当归生姜羊肉汤。急性期疼痛明显时建议尽早就医，慢性期坚持功能锻炼预防关节僵硬。