骨质疏松可能由遗传因素、激素水平变化、营养缺乏、药物副作用、慢性疾病等原因引起。骨质疏松是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，主要表现为骨脆性增加和骨折风险升高。
1、遗传因素
骨质疏松具有明显的家族聚集性，父母患有骨质疏松的人群发病概率较高。这类患者通常存在维生素D受体基因、胶原蛋白基因等遗传缺陷，导致骨形成能力下降。建议有家族史者定期进行骨密度检测，可通过补充钙剂和维生素D进行预防性干预。
2、激素水平变化
女性绝经后雌激素水平急剧下降，导致破骨细胞活性增强，每年骨量流失可达3-5%。男性睾酮水平随年龄增长逐渐降低，同样会影响骨代谢平衡。这类患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状，医生可能建议使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
3、营养缺乏
长期钙摄入不足会影响骨矿化过程，每日钙摄入量低于400毫克时风险显著增加。维生素D缺乏会阻碍肠道钙吸收，日照不足人群更易发生。这类情况可通过增加奶制品、豆制品摄入，配合碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等补充剂改善。
4、药物副作用
糖皮质激素长期使用会抑制成骨细胞活性，连续服用泼尼松片超过3个月即可能出现骨量流失。抗癫痫药物如苯妥英钠片会干扰维生素D代谢，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可能影响钙吸收。用药期间需监测骨密度，必要时联合使用阿法骨化醇软胶囊等保护性药物。
5、慢性疾病
甲状腺功能亢进患者代谢率增高会加速骨转换，类风湿关节炎的炎症因子可直接破坏骨组织。慢性肾病会导致钙磷代谢紊乱和活性维生素D合成障碍。这类患者除治疗原发病外，可能需要使用特立帕肽注射液等促骨形成药物，并定期复查血钙、血磷水平。
预防骨质疏松需保持均衡饮食，每日摄入800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D。建议进行适度的负重运动如步行、跳舞等，避免吸烟和过量饮酒。50岁以上人群应定期进行骨密度检查，已有骨质疏松者需遵医嘱规范用药，居家注意防跌倒措施，如保持地面干燥、安装扶手等。出现不明原因骨痛或身高缩短超过3厘米时，应及时就医评估。