下肢静脉曲张不做手术可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、生活方式调整、中医治疗等方式改善。下肢静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。
1、压力治疗
穿戴医用弹力袜是压力治疗的核心措施，通过梯度压力促进静脉血液回流，缓解下肢肿胀和疼痛。弹力袜需根据腿围选择合适压力等级，白天活动时穿戴，夜间休息时脱下。对于轻度静脉曲张患者，压力治疗可显著延缓病情进展，但需长期坚持使用。
2、药物治疗
遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等药物可改善静脉张力，减轻下肢酸胀感。这些药物通过增强静脉壁弹性、降低毛细血管通透性发挥作用，适用于伴有下肢沉重感的患者。药物治疗需配合其他非手术方法，不能根治静脉曲张但能有效控制症状。
3、硬化剂注射
泡沫硬化剂注射适用于直径较小的曲张静脉，将聚桂醇注射液等药物直接注入病变静脉使其闭合。该方法创伤小、恢复快，但可能存在色素沉着、静脉炎等并发症。治疗后需穿戴弹力袜，且存在复发可能，通常需要多次治疗才能达到理想效果。
4、生活方式调整
避免长时间站立或久坐，每间隔活动下肢，睡眠时抬高患肢。控制体重以减少静脉压力，戒烟以防血管损伤。适度游泳、骑自行车等运动可增强小腿肌肉泵功能，但应避免负重训练。饮食注意补充维生素E和膳食纤维，预防便秘导致的腹压增高。
5、中医治疗
针灸取穴以足三里、三阴交等为主，配合刺络拔罐改善局部循环。中药可选用活血化瘀的脉络宁颗粒、血府逐瘀胶囊等，外敷金黄散缓解肿痛。中医治疗起效较慢，需长期坚持，适合作为辅助手段与其他方法联合使用。
非手术方法需根据静脉曲张分期选择组合方案，定期复查评估效果。出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症时仍需考虑手术。日常应避免热水泡脚、穿过紧衣物等加重静脉高压的行为，监测下肢皮肤变化，发现异常及时就医。保持规律运动习惯，坐卧时经常做踝泵运动促进回流。