心肌梗塞一般持续30分钟至数小时，心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病。
心肌梗塞的持续时间与血管阻塞程度、侧支循环建立情况密切相关。典型胸痛发作时，多数患者症状持续30-120分钟，若未及时干预可能发展为持续性胸痛伴冷汗。部分非ST段抬高型心肌梗塞患者症状可能间断出现，表现为24小时内反复发作的胸骨后压榨感。血管完全闭塞时，心肌细胞在血流中断20分钟后开始坏死，6小时内坏死范围快速扩大。早期再灌注治疗可将症状控制在1小时内，延迟就医者可能遗留顽固性心绞痛。症状持续时间超过12小时的患者易出现心力衰竭、心源性休克等严重并发症。
心肌梗塞的核心病理改变是冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成。当血管腔狭窄超过75%时，剧烈运动、情绪激动等诱因可导致心肌耗氧量骤增而供血不足。典型表现为突发性胸骨后压榨样疼痛，常向左肩臂放射，伴濒死感、恶心呕吐。心电图可见ST段抬高或病理性Q波，心肌酶谱显示肌钙蛋白异常升高。及时行冠脉造影能明确病变血管位置，急诊支架植入术可快速恢复血流。长期吸烟、高血压、糖尿病等基础疾病会加速冠状动脉病变进程。
出现持续胸痛应立即停止活动并拨打急救电话，嚼服阿司匹林肠溶片300毫克有助于抑制血栓进展。康复期需严格遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期复查心电图和心脏超声，监测心率、血压等指标变化，避免过度劳累和情绪波动。