肺癌骨转移的6个征兆主要有骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、神经症状以及全身症状。肺癌骨转移通常提示疾病进展，需及时就医干预。
1、骨痛
骨痛是肺癌骨转移最常见的征兆，多表现为持续性钝痛或夜间加重的疼痛。疼痛部位与转移灶相关，如脊柱、骨盆、肋骨等承重骨多见。疼痛可能因肿瘤侵犯骨膜或压迫神经所致，活动时可能加剧。早期疼痛可通过非甾体抗炎药缓解，但需警惕止痛药掩盖病情。
2、病理性骨折
肿瘤破坏骨质导致骨骼强度下降，轻微外力即可引发病理性骨折。常见于脊椎压缩性骨折或长骨断裂，可能伴随突发剧痛和活动受限。脊椎骨折可能进一步导致脊髓损伤，需通过影像学评估骨质破坏程度，必要时进行骨水泥成形术等稳定治疗。
3、脊髓压迫
脊柱转移灶压迫脊髓或神经根时，可能出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍。症状呈进行性加重，严重时可致截瘫。磁共振成像能明确压迫部位，需紧急采用放疗或减压手术防止不可逆神经损伤。早期识别马尾综合征表现尤为重要。
4、高钙血症
肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白，导致骨钙释放入血引发高钙血症。表现为口渴、多尿、恶心呕吐或意识模糊。严重时可出现心律失常甚至昏迷，需静脉补液联合降钙治疗。监测血钙水平有助于评估病情进展。
5、神经症状
颅底转移可能引起复视、面部麻木等颅神经症状；脊柱转移可导致放射性神经痛。肿瘤直接侵犯或代谢异常均可引发周围神经病变。需通过神经电生理检查定位损伤，针对性使用营养神经药物如甲钴胺片。
6、全身症状
包括贫血、消瘦、乏力等恶病质表现，与肿瘤消耗和炎症因子释放相关。可能伴随低热、食欲减退，反映机体免疫应答紊乱。营养支持联合抗肿瘤治疗可改善生活质量，但需注意化疗药物可能加重骨髓抑制。
肺癌骨转移患者应避免剧烈运动以防骨折，可适当补充钙剂和维生素D维持骨密度。疼痛管理需遵循阶梯用药原则，同时定期进行骨扫描监测新发病灶。保持均衡饮食有助于改善体能状态，但高钙血症患者需限制乳制品摄入。心理疏导对缓解疾病焦虑具有积极意义。