眼下长斑可能与遗传、日晒、内分泌失调、皮肤炎症或慢性肝病等因素有关，通常表现为对称性褐色斑点。可通过防晒护理、药物涂抹、激光治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传导致黑色素细胞活性异常，表现为幼年或青春期出现眼下对称性淡褐色斑片。此类情况需加强防晒，避免紫外线刺激加重色素沉着，必要时可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片等药物辅助淡化。
2、紫外线暴露
长期未防护的日晒会激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加形成晒斑。建议每日使用SPF30以上广谱防晒霜，配合物理遮挡措施。已形成的色斑可外用维A酸乳膏或维生素E乳，联合低能量调Q激光治疗。
3、激素变化
妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常可能导致黄褐斑，表现为边界不清的灰褐色斑块。需排查内分泌疾病，稳定激素水平后配合使用复方甘草酸苷片、传明酸注射液等药物，避免使用刺激性护肤品。
4、皮肤炎症
反复湿疹、皮炎等炎症反应会诱发炎症后色素沉着。需治疗原发皮肤病，急性期使用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症，后期联合维生素C注射液或谷胱甘肽片抑制黑色素转运。
5、慢性疾病
肝功能异常、慢性肾病等系统性疾病可能导致代谢性色素沉着。需完善肝肾功能检查，针对原发病治疗的同时，可尝试皮秒激光联合口服景天祛斑胶囊等中成药调理。
日常需避免用力揉搓眼周皮肤，清洁时选择温和无皂基产品。增加富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜摄入，减少熬夜及精神压力。若色斑短期内增大、颜色不均或伴随出血，应及时就诊排除恶性病变。建议每季度复查皮肤镜监测斑块变化，治疗期间严格遵循医嘱用药及护理。