肝内胆管结石患者一般可以适量吃西瓜。西瓜水分充足且不含胆固醇，有助于促进代谢，但过量食用可能因高糖分诱发胃肠不适。肝内胆管结石的形成与胆汁淤积、感染等因素相关，饮食需避免高脂、高胆固醇食物。
西瓜含有大量水分和维生素C，能帮助稀释胆汁并促进排泄，对缓解胆汁淤积有一定辅助作用。其低脂特性不会加重胆囊负担，且瓜氨酸成分可能有助于血管舒张。但西瓜含糖量较高，单次摄入超过200克可能刺激胰岛素分泌，糖尿病患者或肥胖人群需谨慎。食用时建议去除靠近瓜皮的白色部分，该部位纤维素较硬可能增加消化负担。
合并急性胆管炎发作期应暂停食用西瓜，此时需严格低脂流质饮食。术后患者初期胃肠功能未恢复时，冰凉西瓜可能引发肠痉挛。部分体质敏感者空腹大量食用可能产生反酸症状，建议餐后2小时食用常温西瓜，单日摄入量控制在300克以内。
肝内胆管结石患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水，避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。若出现持续右上腹痛、陶土样大便或黄疸症状，需及时进行超声检查。西瓜可作为夏季补水选择，但无法替代药物治疗，规律随访监测结石变化至关重要。