颈部淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移、淋巴系统疾病、药物反应等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、手术切除、放射治疗、药物调整等方式干预。
1、感染
细菌或病毒感染是颈部淋巴结肿大的常见原因。扁桃体炎、牙龈炎等局部炎症可导致邻近淋巴结反应性增生，表现为触痛性肿块。结核分枝杆菌感染可能引发颈部淋巴结结核，形成无痛性串珠样肿大。治疗需针对病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，或抗结核药物如异烟肼片。伴随发热、乏力等症状时需及时就医。
2、免疫反应
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可刺激淋巴细胞异常增殖。这类肿大的淋巴结质地较韧，多呈对称分布。需通过免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、泼尼松片控制原发病，配合血常规等实验室检查监测病情。日常需避免感染诱发免疫紊乱。
3、肿瘤转移
鼻咽癌、甲状腺癌等头颈部恶性肿瘤常转移至颈部淋巴结，表现为质硬、固定且无痛的肿块。诊断需结合增强CT、活检等检查，治疗包括原发灶切除配合颈部淋巴结清扫术，必要时辅以紫杉醇注射液等化疗药物。这类肿大进展迅速，需尽早就诊肿瘤科。
4、淋巴系统疾病
淋巴瘤可直接侵犯淋巴结导致进行性肿大，常伴盗汗、体重下降。霍奇金淋巴瘤多表现为颈部无痛性肿块，需通过淋巴结活检确诊，治疗采用ABVD方案（多柔比星脂质体注射液+博来霉素等）。非霍奇金淋巴瘤可能需联合利妥昔单抗注射液进行靶向治疗。
5、药物反应
苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药物可能引起药物性淋巴结病，通常停药后可缓解。接种疫苗后出现的反应性淋巴结肿大多在1-2周内消退。若持续肿大需排查其他病因，必要时更换药物品种。
发现颈部淋巴结肿大应避免按压刺激，观察是否伴随红肿热痛、发热等症状。保持口腔卫生可降低感染风险，出现进行性增大、质地变硬或固定粘连时须及时就诊血液科或普外科。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素C，避免辛辣食物刺激淋巴系统。