儿童脊柱侧弯常见症状包括双肩不等高、背部不对称隆起、骨盆倾斜和躯干偏移。脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲超过10度的三维畸形，可能由先天性因素、神经肌肉疾病或特发性原因引起。
1、双肩不等高
站立时两侧肩胛骨高度不一致是早期典型表现，通常由胸椎段侧弯导致。家长可让孩子自然站立观察肩峰位置差异，轻度差异可能伴随穿衣时领口歪斜。该症状在生长发育期可能逐渐加重，需定期进行体格检查。
2、背部不对称隆起
弯腰时单侧背部肋骨或腰部肌肉异常隆起称为剃刀背征，多发生在胸腰段侧弯。这是由于脊柱旋转使肋骨后部突出形成，可通过亚当斯前屈试验检测。隆起程度与侧弯角度相关，严重时可能影响肺功能发育。
3、骨盆倾斜
腰椎侧弯会导致骨盆代偿性倾斜，表现为两侧髂嵴高度不等。患儿可能出现长短腿现象，长期失衡可能引发髋关节发育异常。骨盆倾斜常伴随步态异常，可通过X线测量髂嵴角度确认。
4、躯干偏移
中重度侧弯可见躯干整体向凸侧偏移，头部与骨盆中心线不对齐。这种三维畸形可能造成胸廓变形，影响心肺功能。部分患儿会出现平衡困难，运动时易疲劳，需通过全脊柱X线评估Cobb角。
建议家长每半年为孩子进行脊柱筛查，采用目视观察、前屈试验等方法。发现可疑症状应及时至骨科就诊，通过X线、MRI等明确诊断。轻度侧弯可通过运动疗法矫正，中重度需支具或手术治疗。日常注意保持正确坐姿，避免单侧负重书包，加强核心肌群锻炼如游泳、平板支撑等。