儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎主要表现为甲状腺肿大、颈部不适、生长发育迟缓、疲劳乏力、情绪波动等症状。该病可能与自身免疫异常、遗传因素、碘摄入异常、病毒感染、环境因素等有关，需通过甲状腺功能检查及抗体检测确诊。
1.甲状腺肿大
甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，质地较硬，表面光滑或不平。多数患儿无疼痛感，少数可能因肿大压迫气管或食管出现吞咽困难、呼吸不畅。肿大程度与病情进展相关，早期可能仅表现为颈部增粗，随病程发展可触及明显肿块。
2.颈部不适
约三分之一患儿主诉颈部压迫感或异物感，尤其在转头或吞咽时明显。部分患儿因甲状腺炎症反应出现轻微触痛，但急性疼痛罕见。长期肿大可能导致颈部皮肤牵拉感，影响日常活动舒适度。
3.生长发育迟缓
甲状腺功能减退时，患儿身高增长速率低于同龄人，骨龄延迟，青春期发育可能推迟。学龄期儿童可表现为学习成绩下降、注意力不集中，婴幼儿则可能出现肌张力低下、喂养困难等非特异性症状。
4.疲劳乏力
由于甲状腺激素分泌不足，患儿易出现持续疲倦感，活动耐力下降，睡眠时间延长但醒后仍感困倦。部分患儿伴随畏寒、皮肤干燥、便秘等代谢减低表现，严重者可出现面部浮肿、声音嘶哑。
5.情绪波动
甲状腺功能异常可影响神经递质平衡，表现为易激惹、焦虑或抑郁情绪。部分患儿出现睡眠障碍、食欲改变，少数可能因甲状腺毒症阶段呈现多动、心悸等亢进症状，需与单纯心理行为问题鉴别。
确诊后需定期监测甲状腺功能，根据结果调整左甲状腺素钠剂量。饮食应保证适量碘摄入，避免过量海产品。鼓励适度运动改善代谢，注意保暖预防感冒。家长需观察患儿颈部变化及精神状态，每3-6个月复查甲状腺超声和抗体水平。若出现心率增快、体重骤减等甲亢表现，或嗜睡、水肿等甲减加重症状，应及时复诊调整治疗方案。