胃穿孔手术后需遵循流质饮食→半流质饮食→软食→普食的渐进式饮食原则，术后早期以米汤、藕粉等无渣流食为主，逐步过渡至烂面条、蒸蛋等半流质食物。
1、术后1-3天：清流质饮食
术后胃肠功能未恢复时仅能进食无渣清流食，如过滤米汤、稀藕粉、去油肉汤等，每次50-100毫升，每2小时进食一次。此阶段需避免牛奶、豆浆等产气食物，防止加重腹胀。若出现呕吐需立即停止进食并告知医生。
2、术后4-7天：全流质饮食
胃肠蠕动恢复后可添加稠米糊、蔬菜汁、过滤果汁等全流质食物，每日6-8餐。可逐渐尝试酸奶、嫩豆腐等易消化蛋白来源，温度保持38-40℃为宜。仍需避免粗纤维及刺激性调味品。
3、术后2周：半流质饮食
过渡期选择鱼肉粥、蛋花粥、土豆泥等半流质食物，每日5-6餐。食材需烹调至软烂无颗粒，可添加少量植物油补充热量。此阶段可尝试去皮蒸苹果等低纤维水果，避免糯米、坚果等难消化食物。
4、术后3-4周：低纤维软食
恢复期可进食软米饭、龙须面、蒸鱼等低纤维软食，每日4-5餐。食材需切碎煮透，采用蒸煮炖等烹调方式。可适量添加低脂乳制品补充钙质，禁止食用油炸、腌制及辛辣食物。
5、术后1个月后：逐步恢复普食
经医生评估后可尝试普通饮食，但仍需细嚼慢咽，保持少食多餐原则。优先选择优质蛋白如鸡胸肉、虾仁，搭配煮软的绿叶蔬菜。终身避免过量饮酒、浓茶及暴饮暴食等诱发因素。
胃穿孔术后饮食需严格遵循医嘱，术后6个月内定期复查胃镜。恢复期每日饮水1500-2000毫升，餐后30分钟内避免平卧。若出现腹痛、黑便等异常需立即就医。长期保持低盐低脂饮食，可适当补充复合维生素制剂预防营养不良。