运动后膝关节疼痛可能与运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、髌骨软化症等因素有关。运动损伤通常由运动姿势不当或运动量过大导致；骨关节炎多见于中老年人群，与关节退行性变有关；滑膜炎多由关节过度使用或感染引起；韧带损伤常见于剧烈运动后；髌骨软化症则与髌骨软骨磨损相关。
1、运动损伤
运动姿势不当或运动量突然增加可能导致膝关节周围肌肉、肌腱或软组织损伤。表现为局部肿胀、压痛及活动受限。急性期可通过冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊等药物。恢复期应减少运动强度，加强股四头肌等肌群训练。
2、骨关节炎
长期运动负荷可能加速关节软骨退化，引发骨关节炎。典型症状包括晨僵、关节摩擦感和活动后疼痛加重。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需控制体重，避免爬楼梯等负重活动，可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂，疼痛发作时使用依托考昔片或美洛昔康片。
3、滑膜炎
膝关节滑膜因过度摩擦或感染产生炎症反应，导致关节积液和胀痛。触诊可有波动感，B超检查可确诊。急性期需制动休息，医生可能抽取积液并注射醋酸泼尼松龙注射液，配合口服滑膜炎片或双醋瑞因胶囊。慢性期建议游泳等低冲击运动，避免膝关节受凉。
4、韧带损伤
急停变向等动作易导致前交叉韧带或内侧副韧带损伤，表现为关节不稳和特定体位疼痛。MRI检查能明确损伤程度。轻度损伤可通过支具固定配合氟比洛芬凝胶贴膏治疗，完全断裂需关节镜下韧带重建术。康复期应进行平衡训练，逐步恢复关节稳定性。
5、髌骨软化症
髌骨软骨面磨损常见于长期跑步或跳跃运动者，上下楼梯时疼痛明显。髌骨研磨试验阳性，MRI显示软骨变薄。治疗包括减少蹲起动作，使用护膝分散压力，口服硫酸软骨素片或玻璃酸钠注射液关节腔注射。严重病例可能需关节镜下软骨修复术。
运动后膝关节疼痛者应选择合适运动鞋，运动前充分热身，运动后拉伸放松。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合膝关节保养。疼痛持续超过3天或伴关节肿胀、交锁症状时，须及时至骨科或运动医学科就诊。日常可补充钙剂和维生素D，保持正常体重以减轻关节负荷。