睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要症状有夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、晨起头痛、注意力不集中等。睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠障碍性疾病,可能与肥胖、鼻咽部解剖结构异常、神经肌肉功能异常等因素有关。
1、夜间打鼾
睡眠呼吸暂停低通气综合征患者通常会出现夜间打鼾的症状,打鼾声音较大且不规则,可能伴有呼吸暂停。打鼾是由于睡眠时上气道部分阻塞,气流通过狭窄气道时振动软腭和悬雍垂所致。患者可表现为鼾声如雷,时断时续,严重影响同室睡眠者的休息。建议患者采取侧卧位睡眠,避免仰卧,必要时可使用口腔矫治器改善症状。
2、呼吸暂停
患者在睡眠过程中会出现反复的呼吸暂停,每次暂停时间可达10秒以上,严重者每小时可发生数十次。呼吸暂停时胸腹部仍有呼吸运动,但口鼻无气流通过。这种情况会导致血氧饱和度下降,可能引起憋醒、喘息等症状。长期反复缺氧可导致高血压、心律失常等并发症。建议患者及时就医,必要时进行持续气道正压通气治疗。
3、白天嗜睡
由于夜间睡眠质量差,患者白天会出现难以控制的嗜睡,表现为在安静环境下容易入睡,如看电视、阅读或开会时。严重者甚至在驾驶、操作机器等需要高度注意力的活动中也会突然入睡,存在安全隐患。这种嗜睡不同于普通疲劳,即使延长睡眠时间也无法缓解。建议患者避免驾驶和高空作业,必要时可遵医嘱使用莫达非尼片等促醒药物。
4、晨起头痛
约半数患者会出现晨起头痛,多表现为前额或全头胀痛,持续时间通常在30分钟以内。这种头痛与夜间反复缺氧导致脑血管扩张有关,起床活动后可逐渐缓解。部分患者还伴有口干、咽痛等症状。建议患者保持卧室空气流通,睡前适量饮水,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
5、注意力不集中
长期睡眠质量下降会导致认知功能受损,表现为注意力不集中、记忆力减退、工作效率下降等。患者可能难以完成复杂任务,学习新知识能力下降,严重者可能出现抑郁、焦虑等情绪障碍。这种情况与慢性缺氧导致大脑皮层功能受损有关。建议患者进行认知功能训练,必要时可遵医嘱使用甲钴胺片等神经营养药物。
睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应保持健康的生活方式,控制体重,避免饮酒和服用镇静药物。建议采用侧卧位睡眠,保持卧室空气流通。症状严重者应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案,如持续气道正压通气治疗、口腔矫治器或手术治疗。定期监测血压、血糖等指标,预防心血管并发症的发生。家属应注意观察患者的夜间呼吸情况,发现异常及时提醒就医。