排卵期一周后同房出血可能与排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉、生殖道感染或内分泌失调等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、排卵期出血
排卵期一周后同房出血可能与排卵期出血有关。排卵期出血是由于雌激素水平暂时下降，导致子宫内膜部分脱落引起的出血。通常出血量较少，持续时间较短，可能伴有轻微腹痛。这种情况一般无须特殊治疗，注意休息即可。若出血量较多或持续时间较长，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
2、宫颈病变
宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等可能导致同房后出血。宫颈炎可能与细菌、病毒感染有关，表现为接触性出血、分泌物增多等症状。宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的良性肿物，容易在同房时受到摩擦而出血。建议进行妇科检查及宫颈癌筛查，必要时遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物治疗，或行息肉摘除术。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经间期出血或同房后出血。息肉可能单发或多发，大小不一。患者可能伴有月经量增多、经期延长等症状。可通过超声检查发现，确诊后可在宫腔镜下行息肉切除术，术后可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等预防复发。
4、生殖道感染
生殖道感染如阴道炎、子宫内膜炎等可能导致同房后出血。阴道炎常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等，表现为分泌物异常、外阴瘙痒等症状。子宫内膜炎可能由细菌上行感染引起，伴有下腹痛、发热等表现。需进行分泌物检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片等药物治疗。
5、内分泌失调
内分泌失调如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等可能导致异常子宫出血。黄体功能不足时，孕激素分泌不足，子宫内膜无法正常转化，容易发生突破性出血。多囊卵巢综合征患者可能出现月经稀发、排卵障碍等症状。可通过激素检查确诊，遵医嘱使用黄体酮软胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节月经周期。
排卵期一周后同房出血需注意保持外阴清洁，避免剧烈运动及过度劳累。同房时动作应轻柔，避免粗暴。饮食上可适当增加富含铁的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。若出血持续超过3天或伴有腹痛、发热等症状，应及时就医。平时应定期进行妇科检查，发现问题及早干预。