新生儿总是打嗝吐奶可能与贲门发育不全、喂养姿势不当、胃食管反流、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱等因素有关。打嗝吐奶是新生儿期常见现象，通常表现为吃奶后轻微溢奶或短暂打嗝，多数属于生理性反应。
1、贲门发育不全
新生儿食管下端括约肌发育不成熟，贲门闭合功能较弱，吃奶后容易因体位改变导致胃内容物反流。建议家长采用头高脚低姿势喂养，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。若伴随体重增长缓慢，需警惕先天性肥厚性幽门狭窄，可通过超声检查确诊。
2、喂养姿势不当
平躺喂奶或奶瓶角度过大会增加吞入空气概率，诱发膈肌痉挛和吐奶。家长应将新生儿保持45度角倾斜，奶瓶奶嘴充满乳汁避免空气吸入。母乳喂养时注意让婴儿完全含住乳晕，哺乳时间控制在20分钟内，分次喂养可减少胃部压力。
3、胃食管反流
病理性反流可能引发喷射性呕吐、拒奶等表现，与食管蠕动功能障碍有关。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液、磷酸铝凝胶等胃黏膜保护剂，严重者需进行24小时食管pH监测。哺乳后保持直立位1小时，避免立即更换尿布或玩耍。
4、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏会导致腹胀、水样便伴奶瓣，吐奶呈酸腐味。家长可尝试无乳糖配方奶粉喂养，或遵医嘱补充乳糖酶滴剂。需与牛奶蛋白过敏鉴别，后者常伴随湿疹、血便等表现，需通过氨基酸配方粉进行饮食回避。
5、胃肠功能紊乱
肠道菌群失衡或受凉可能引发胃肠蠕动异常，表现为打嗝频繁、吐奶量多。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。注意腹部保暖，哺乳间隔期间适当按摩婴儿腹部促进排气。
日常护理中建议家长记录吐奶频率和性状，选择防胀气奶瓶，喂奶后避免剧烈晃动婴儿。若出现呕吐物带血丝、体重不增、精神萎靡等警示症状，需立即就医排除肠梗阻、脑损伤等严重疾病。6个月后随着辅食添加和胃肠功能成熟，吐奶现象多会自然缓解。