热性惊厥的注意事项主要有保持呼吸道通畅、避免强行约束肢体、记录发作时间和症状、及时就医评估、预防复发措施等。热性惊厥多见于6个月至5岁儿童，通常由发热诱发，需区分单纯性与复杂性惊厥。
1、保持呼吸道通畅
发作时将患儿平卧头偏向一侧，清除口鼻分泌物防止窒息。松开衣领和腰带，确保呼吸不受限制。避免在惊厥过程中喂水或食物，可能误入气道。单纯性热性惊厥多在1-2分钟内自行停止，期间观察唇色和呼吸频率。若出现面色青紫或呼吸暂停，需立即采取急救措施。
2、避免强行约束肢体
抽搐时不可按压人中或捆绑四肢，可能造成肌肉损伤或骨折。移开周围尖锐物品，防止碰撞伤。记录抽搐持续时间和表现形式，如四肢对称抽动或单侧抽搐。复杂性热性惊厥持续超过15分钟或局灶性发作时，可能与脑炎、癫痫等疾病相关，需完善脑电图等检查。
3、记录发作特征
详细记录体温峰值、抽搐起止时间、意识状态变化及发作后表现。拍摄视频资料有助于医生判断发作类型。发作后可能出现短暂嗜睡，属于正常现象。若24小时内反复发作或伴随呕吐、颈强直，需警惕中枢神经系统感染，可能需使用地西泮注射液控制症状。
4、及时就医指征
首次发作、年龄小于12个月或持续时间超过5分钟需急诊处理。医生可能开具布洛芬混悬液退热，或苯巴比妥片预防复发。血常规和电解质检查可鉴别低钙血症等代谢异常。复杂性热性惊厥患儿需神经科随访，必要时进行头颅影像学检查。
5、预防复发措施
发热初期及时使用对乙酰氨基酚口服溶液控制体温，避免体温骤升。既往有热性惊厥史者可备用地西泮栓剂应急。保证充足睡眠和水分摄入，减少感染诱发概率。疫苗接种后48小时内加强体温监测，部分疫苗如麻腮风疫苗可能引起发热反应。
患儿发作后应保持环境安静，避免声光刺激。恢复期给予清淡饮食如米粥、蔬菜泥，补充丢失的水分和电解质。定期测量体温直至完全退热，发热期间避免穿戴过多衣物。家长需学习急救方法，家中常备退热药物和体温计。若患儿出现精神萎靡、反复呕吐或肢体活动异常，须立即复诊评估神经系统状况。