牙床上长白色脓包通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、口腔溃疡继发感染或疱疹性口炎等原因引起，可通过局部清创、药物治疗、根管治疗、切开引流或拔牙等方式处理。建议及时就医明确病因，避免自行挑破脓包。
1.牙周脓肿
牙周脓肿可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激等因素有关，通常表现为牙龈红肿、按压疼痛伴白色脓液渗出。需进行龈下刮治清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液漱口。
2.根尖周炎
根尖周炎常由龋齿未治疗导致牙髓坏死引起，可见患牙对应牙龈处形成瘘管并排出脓液。需通过根管治疗清除坏死组织，急性期可口服头孢克洛干混悬剂缓解炎症，必要时联合布洛芬缓释胶囊镇痛。
3.智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染可能形成脓包，伴随张口受限和颌面部肿胀。需用生理盐水冲洗盲袋，炎症控制后考虑拔除智齿，期间可外用盐酸米诺环素软膏，严重者静脉注射青霉素钠。
4.口腔溃疡感染
创伤性溃疡继发细菌感染时可能出现化脓，创面覆盖白色假膜伴明显灼痛。需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，可喷涂西瓜霜喷剂促进愈合，合并感染时加用左氧氟沙星片。
5.疱疹性口炎
单纯疱疹病毒感染可导致牙龈多处小脓疱，伴随发热和淋巴结肿大。需使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹，口服泛昔洛韦片抗病毒，配合重组人干扰素α2b喷雾剂增强免疫调节。
日常应注意用软毛牙刷轻柔清洁口腔，饭后使用牙线清除食物残渣，避免过硬或过烫饮食刺激患处。定期口腔检查能早期发现龋齿、牙结石等问题，糖尿病患者需加强血糖控制以降低感染风险。出现脓包持续增大、发热或颌面部肿胀扩散时须立即就医。