成人牙周炎的治疗原则主要有控制菌斑、清除牙石、消除炎症、恢复功能、预防复发。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤等因素引起，可能表现为牙龈出血、牙齿松动、口臭等症状。
1、控制菌斑
菌斑是牙周炎的主要致病因素，需通过日常刷牙、使用牙线、漱口水等方式减少菌斑堆积。巴氏刷牙法能有效清洁牙龈边缘，配合含氯己定的漱口水可抑制细菌繁殖。顽固菌斑可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏辅助控制。
2、清除牙石
牙石需通过超声波洁治或手工刮治彻底清除，龈上洁治针对可见牙石，龈下刮治则处理牙周袋内沉积物。重度牙石可能需分次完成治疗，术后可能出现短暂牙齿敏感，通常1-2周缓解。
3、消除炎症
急性炎症期可短期使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，肿胀明显者可局部涂抹醋酸地塞米松粘贴片。慢性炎症需持续进行牙周袋冲洗，常用3%过氧化氢溶液与生理盐水交替冲洗。
4、恢复功能
牙齿松动达Ⅱ度以上需进行牙周夹板固定，缺失牙建议炎症控制后3-6个月进行修复。咬合调整需磨改早接触点，严重骨缺损可考虑引导骨组织再生术。
5、预防复发
每3-6个月进行专业维护治疗，吸烟者需戒烟。糖尿病患者应严格控制血糖，正畸治疗前需评估牙周状况。日常使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁邻面。
治疗期间应选择软毛牙刷避免牙龈损伤，进食后及时漱口。建议增加富含维生素C的蔬菜水果摄入，避免过硬食物造成机械刺激。定期复查牙周探诊深度与附着丧失程度，活动义齿佩戴者需加强基牙清洁。出现牙龈自发性出血或溢脓需及时复诊。