一岁多宝宝高烧不退可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、肺炎、川崎病等原因有关。高烧不退通常表现为体温超过39摄氏度且持续24小时以上，伴有精神萎靡、食欲下降等症状。建议家长及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒或细菌感染引起，常见症状包括鼻塞、咳嗽、咽痛等。病毒感染时可能出现持续高热，细菌感染可能伴随脓性分泌物。家长需保持室内空气流通，适当增加水分摄入。医生可能根据情况开具小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、头孢克洛干混悬剂等药物控制症状。
2、幼儿急疹
幼儿急疹多见于6-18个月婴幼儿，典型表现为持续3-5天高热后全身出现玫瑰色皮疹。发热期间可能出现烦躁不安、轻微腹泻等症状。家长应注意监测体温变化，避免过度包裹。医生可能建议使用对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等退热药物，皮疹出现后体温通常会自行下降。
3、尿路感染
尿路感染在婴幼儿中可能仅表现为不明原因发热，部分患儿会出现排尿哭闹、尿液浑浊等症状。家长需注意会阴部清洁，及时更换尿布。医生可能通过尿常规检查确诊，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
4、肺炎
肺炎患儿除高热外，可能出现呼吸急促、咳嗽加重、口唇发绀等表现。家长应观察呼吸频率变化，保持半卧位休息。医生通过肺部听诊和胸片检查可确诊，可能使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液等药物，严重时需住院治疗。
5、川崎病
川崎病属于血管炎症性疾病，典型症状包括持续5天以上高热、双眼结膜充血、手足硬肿等。家长发现此类症状应立即就医。治疗需在专科医生指导下进行，常用药物包括丙种球蛋白、阿司匹林肠溶片等，及时治疗可预防冠状动脉病变。
家长发现宝宝高烧不退时，应每4小时测量一次体温并记录变化趋势，保持室温在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。可适当使用温水擦浴物理降温，但禁止使用酒精擦拭。发热期间保证充足水分摄入，选择易消化的流质或半流质食物。若宝宝出现嗜睡、抽搐、呼吸费力等表现，或发热持续超过72小时，须立即前往急诊就诊。退热药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或联合用药。恢复期应注意休息，避免剧烈活动，逐步恢复正常饮食。