肾衰竭患者需要输血通常提示病情较为严重，可能与严重贫血、急性失血或骨髓造血功能抑制等因素有关。
肾衰竭患者出现输血需求多与肾功能严重受损相关。肾脏分泌的促红细胞生成素减少会导致贫血，当血红蛋白低于60g/L或伴有明显缺氧症状时需输血干预。慢性肾衰竭患者长期存在铁代谢障碍和红细胞寿命缩短，输血可快速纠正组织缺氧。急性肾损伤合并消化道出血、创伤等情况时，输血是维持循环稳定的关键措施。部分患者因尿毒症毒素抑制骨髓造血功能，需通过输血改善携氧能力。
极少数情况下，肾移植术前准备或术后排斥反应治疗时也可能需要输血支持。但输血本身存在感染风险、铁过载等并发症，临床需严格掌握指征。对于慢性肾衰竭患者，更推荐使用重组人促红素联合铁剂治疗贫血，减少输血依赖。
肾衰竭患者输血后需监测血压、尿量及电解质变化，避免容量负荷过重。日常应保持低盐优质蛋白饮食，控制水分摄入，定期复查血常规和肾功能。出现乏力加重、心悸等症状时及时就医评估贫血程度，不可自行判断是否需要输血。