糖尿病患者选择面食或米饭需根据血糖控制情况决定，两者均需控制摄入量并搭配蛋白质和膳食纤维。
面食和米饭对血糖的影响主要取决于加工方式和摄入量。精制白面和白米升糖指数较高，可能导致餐后血糖快速上升。全麦面食和糙米的升糖指数较低，富含膳食纤维有助于延缓糖分吸收。面食中蛋白质含量通常略高于米饭，但两者均属于碳水化合物为主的食物。选择时建议优先考虑未精制的全谷物制品，如全麦面条、荞麦面或糙米，这些食物消化速度较慢，血糖波动更平稳。烹饪方式也会影响升糖指数，过度煮烂的面食或米饭更容易消化吸收，导致血糖上升更快。
米饭的淀粉结构可能导致部分人血糖反应更明显，但实际差异因人而异。部分糖尿病患者对米饭的血糖反应更为敏感，这可能与个体消化酶活性有关。面食制作过程中常添加油脂，可能增加热量摄入，需注意控制总能量。即食型面食产品往往经过深度加工，升糖指数高于家庭自制面食。特殊品种如意大利面的升糖指数较低，因其蛋白质网络结构延缓了淀粉消化。混合膳食时搭配优质蛋白和蔬菜，能显著降低整体餐后血糖峰值。
建议糖尿病患者通过血糖监测确定个人对不同主食的反应，优先选择升糖指数低的品种，控制每餐主食摄入在50-100克范围内。注意将碳水化合物均匀分配至各餐，避免集中摄入。烹饪时保留食物的完整性，如选择整粒谷物和粗加工面食。每餐搭配足量非淀粉类蔬菜和瘦肉、鱼类等蛋白质来源，有助于平稳餐后血糖。定期咨询营养师调整饮食方案，结合药物治疗和运动管理，实现血糖长期稳定控制。