肛裂和肛瘘的严重程度需根据具体病情判断，两者均可引起明显不适，但肛瘘的病理复杂性和并发症风险通常更高。肛裂的严重症状包括排便剧痛、便血、肛门痉挛；肛瘘的严重症状表现为反复流脓、肛门肿痛、发热及全身感染风险。
肛裂是肛管皮肤层纵向裂伤，多数由便秘或腹泻导致。典型症状为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时，粪便表面可见鲜红色血迹。慢性肛裂可能形成哨兵痔或肛乳头肥大，但病变局限在肛管表层。通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴、使用硝酸甘油软膏或局部麻醉剂（如利多卡因乳膏）可缓解症状，顽固性裂伤可能需要肛门内括约肌侧切术。
肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道，连接肛腺与皮肤。其核心危害在于感染迁延不愈，脓性分泌物持续刺激皮肤导致湿疹，瘘管复杂化可能形成马蹄形瘘或多发性瘘管。高位肛瘘可能穿透括约肌群，手术不当会造成肛门失禁。治疗需完整切除瘘管，常用术式包括瘘管切开术、挂线疗法，术后需预防性使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
日常需保持肛门清洁干燥，排便后使用温水冲洗，避免久坐压迫患处。饮食应避免辛辣刺激食物，适量补充西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食材。出现肛门持续疼痛、发热或异常分泌物时须及时就医，避免自行使用偏方延误治疗。