引起慢性盆腔炎的常见原因主要有病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作后感染、经期卫生不良、免疫力低下等。慢性盆腔炎通常表现为下腹坠痛、腰骶酸痛、阴道分泌物增多等症状，可能伴随月经异常或排尿不适。
1、病原体感染
淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等病原体通过性接触传播是主要感染途径。细菌性阴道病未及时治疗可能导致上行感染，诱发输卵管炎或盆腔腹膜炎。急性感染未彻底治愈可能转为慢性炎症，形成盆腔粘连或输卵管积水。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片。
2、邻近器官炎症
阑尾炎、结肠憩室炎等腹腔炎症可直接扩散至盆腔。炎症蔓延可能与局部解剖位置毗邻相关，盲肠后位阑尾炎更易导致右侧附件区感染。肠管蠕动可能将致病菌带入生殖系统，需同时治疗原发病灶，如使用甲硝唑氯化钠注射液控制厌氧菌感染。
3、宫腔操作感染
人工流产术、刮宫术等操作可能破坏宫颈屏障功能。器械消毒不彻底或术后过早性生活可能引入病原体，表现为术后持续发热伴脓性分泌物。宫腔操作后建议预防性使用抗生素，如阿奇霉素分散片联合奥硝唑胶囊。
4、经期卫生不良
经期使用不洁卫生用品或进行性行为可能增加感染概率。经血逆流可能将阴道细菌带入宫腔，子宫内膜脱落创面更易发生感染。需指导患者选择透气卫生巾并定时更换，出现经期延长或痛经加重时及时就医。
5、免疫力下降
糖尿病控制不佳或长期使用免疫抑制剂患者易发生反复感染。免疫力低下时阴道菌群失调可能加重炎症，表现为白带异味伴外阴瘙痒。建议控制基础疾病的同时使用乳酸菌阴道胶囊调节微生态。
慢性盆腔炎患者需避免久坐压迫盆腔，每日温水坐浴15分钟可促进局部血液循环。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，限制辛辣刺激食物摄入。急性发作期应卧床休息，症状缓解后可通过凯格尔运动增强盆底肌功能。定期妇科检查有助于早期发现输卵管阻塞等并发症，计划妊娠者建议进行输卵管通畅度评估。