腋臭可能由遗传因素、汗腺分泌旺盛、细菌感染、内分泌失调等原因引起。腋臭通常表现为腋下散发刺鼻气味，可能伴有汗液增多、衣物染色等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、遗传因素
腋臭具有明显的遗传倾向，父母一方或双方患有腋臭时，子女患病概率较高。遗传因素导致的腋臭与大汗腺数量及功能异常有关，大汗腺分泌的脂质和蛋白质被细菌分解后产生异味。这类患者需注意日常清洁，必要时可通过微波治疗或手术切除大汗腺改善症状。
2、汗腺分泌旺盛
青春期或剧烈运动后汗腺分泌增加，汗液与皮肤表面细菌相互作用会产生不饱和脂肪酸和氨类物质。多汗症患者更容易出现腋臭，表现为腋下潮湿黏腻并散发异味。建议使用氯化铝溶液抑制汗腺分泌，穿透气棉质衣物，避免辛辣刺激性食物。
3、细菌感染
腋窝潮湿环境容易滋生棒状杆菌和葡萄球菌等微生物，这些细菌会分解汗液中的有机物产生异味物质。长期不清洁或剃毛导致毛囊炎时异味更明显。可使用含三氯生的抗菌皂清洗，局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。
4、内分泌失调
青春期、妊娠期或甲状腺功能亢进时激素水平变化会刺激大汗腺分泌，更年期女性雌激素下降也可能加重体味。糖尿病患者血糖控制不佳时，汗液中丙酮含量增加会产生特殊气味。需针对原发病治疗，如使用甲巯咪唑片控制甲亢，配合乌洛托品溶液外用除味。
日常护理需保持腋窝干燥清洁，每日用温水清洗后擦干，选择无香型抑汗产品。饮食避免洋葱、大蒜等气味浓烈食物，适当补充维生素B族和锌元素。症状严重者可考虑肉毒素注射、高频电针或微创手术治疗，所有医疗干预均需在专业医生指导下进行。若异味伴随红肿疼痛、皮疹溃烂等症状，提示可能存在皮肤感染或其他疾病，应及时至皮肤科就诊。