新生儿手部红色胎记多为毛细血管畸形或血管瘤，常见类型有鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、毛细血管扩张症。多数属于良性病变，可能与胎儿期血管发育异常、遗传因素、雌激素水平升高等有关。
1、鲜红斑痣
鲜红斑痣表现为平坦的粉红色至紫红色斑片，出生时即存在，由真皮浅层毛细血管扩张导致。通常不会自行消退，但生长速度与身体发育同步。激光治疗是主要干预手段，脉冲染料激光可选择性破坏异常血管。若胎记位于面部或伴随其他症状，需排查斯特奇-韦伯综合征等神经皮肤综合征。
2、草莓状血管瘤
草莓状血管瘤属于婴幼儿血管瘤，出生后数周出现红色隆起结节，半年内快速增殖。发病与胎盘绒毛膜细胞嵌顿有关，女性发病率较高。多数在5-7岁自然消退，若影响功能或外观可采用普萘洛尔口服液、噻吗洛尔外用药治疗，严重者需介入栓塞。
3、海绵状血管瘤
海绵状血管瘤呈现蓝紫色皮下肿块，由扩张的静脉血管构成，按压可暂时缩小。可能与血管内皮生长因子过度表达相关，部分病例合并血小板减少综合征。超声检查可明确深度，对于持续增大或疼痛的病灶，硬化剂注射或手术切除是有效方案。
4、混合型血管瘤
混合型血管瘤同时具有浅表及深层血管异常，表现为红色斑块伴皮下结节，生长迅速且易溃烂出血。需通过磁共振评估范围，早期使用糖皮质激素或干扰素可控制进展。溃疡创面需预防感染，必要时行同位素敷贴治疗。
5、毛细血管扩张症
毛细血管扩张症以点状或线状红色皮损为特征，与环境刺激或遗传性出血性毛细血管扩张症有关。通常无须特殊处理，防晒可减轻颜色加深。若伴随反复鼻出血或内脏动静脉畸形，需基因检测排除奥斯勒-韦伯-朗迪病。
新生儿红色胎记需定期测量大小并记录颜色变化，避免摩擦破损。母乳喂养期间母亲应限制雌激素含量高的食物。80%的血管瘤会在学龄期前消退，但位于眼周、口周等特殊部位的胎记建议在皮肤科医生指导下早期干预。观察期间若出现突然增大、出血、感染等情况需立即就医。