膀胱癌可能会转移到肺部,属于晚期常见转移部位之一。膀胱癌转移途径主要有淋巴转移、血行转移、直接浸润、种植转移等。
淋巴转移是膀胱癌最常见的转移方式,癌细胞通过淋巴管向盆腔淋巴结扩散,可能进一步转移至腹膜后淋巴结和锁骨上淋巴结。血行转移多发生于晚期,癌细胞侵入血管后随血液循环到达远处器官,肺部因血供丰富成为主要靶器官之一,还可转移至肝脏、骨骼等部位。直接浸润指肿瘤突破膀胱壁侵犯邻近器官,男性常见前列腺、精囊,女性常见子宫、阴道。种植转移较为少见,癌细胞脱落后在腹腔或手术切口处生长。
膀胱癌肺转移通常表现为咳嗽、咯血、胸痛等症状,部分患者可能出现气促或无症状。影像学检查可见肺部多发结节,需与原发性肺癌鉴别。除肺部外,骨转移可引起病理性骨折,肝转移可能导致黄疸、腹水。转移灶的治疗需结合原发灶控制情况,包括全身化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段。
膀胱癌患者应定期进行胸部CT、骨扫描等检查监测转移情况。保持良好营养状态有助于耐受治疗,适当运动可改善心肺功能,但需避免剧烈活动。出现不明原因咳嗽、骨痛等症状时需及时就医,早期发现转移灶有助于延长生存期和提高生活质量。