参苓健脾胃颗粒和山楂茯苓颗粒的主要区别在于成分、功效及适用人群不同。参苓健脾胃颗粒以健脾益气为主，适用于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀；山楂茯苓颗粒侧重消食化积，适合饮食积滞导致的脘腹胀满。两者均属中成药，但需根据具体症状在医生指导下选择使用。
参苓健脾胃颗粒由人参、茯苓、白术等药材组成，具有补脾益气的功效，常用于脾胃虚弱、消化功能减退的患者，表现为食欲差、大便溏稀、肢体乏力等症状。其作用温和，适合长期调理。山楂茯苓颗粒则以山楂、茯苓、麦芽为主要成分，山楂能促进胃酸分泌，加速食物分解，麦芽可缓解食积不消，更适合短期改善暴饮暴食或油腻饮食后的腹胀、嗳气等不适。
从适用人群看，参苓健脾胃颗粒更适合体质偏虚、容易疲劳的人群，尤其是老年人或病后体弱者；山楂茯苓颗粒则针对饮食不节导致的实证腹胀，儿童或成人偶尔积食时均可使用。需注意，两者均不宜与辛辣刺激性食物同服，脾胃湿热或急性胃肠炎患者应避免自行服用。
使用中成药前应明确辨证，若症状持续或加重，须及时就医。日常饮食需规律，避免生冷油腻，适当运动有助于胃肠功能恢复。长期脾胃不适者建议结合中医调理，避免盲目用药延误病情。