CT显示肺气肿不一定就是肺气肿，需结合其他检查综合判断。肺气肿的诊断需考虑影像学特征、临床症状、肺功能检查等因素。
CT检查发现肺气肿样改变时，可能由多种因素导致。部分健康人群尤其是老年人可能出现类似肺气肿的影像学表现，这与年龄相关的肺组织退行性改变有关。长期吸烟者肺部可能出现局限性透亮度增高，但尚未达到肺气肿诊断标准。某些职业暴露如粉尘接触也可能引起类似改变。慢性支气管炎患者肺部可能出现通气不均，在CT上呈现类似肺气肿的表现。肺大疱等肺部病变在影像学上也可能与肺气肿混淆。
确诊肺气肿需要满足多项标准。典型的肺气肿在CT上表现为低密度区、血管稀疏、肺结构破坏等特征性改变。患者通常有长期吸烟史或有害气体接触史。肺功能检查显示气流受限且不可逆，残气量增加。患者可能出现活动后气促、慢性咳嗽等症状。部分特殊类型肺气肿如α1-抗胰蛋白酶缺乏症还需进行基因检测确诊。
建议发现CT异常者及时到呼吸内科就诊，完善肺功能检查等进一步评估。日常生活中应避免吸烟及二手烟暴露，注意预防呼吸道感染，适当进行呼吸功能锻炼。定期随访监测肺部情况变化，必要时在医生指导下进行针对性治疗。